Zentrale Online-Qualitätssicherung in der Radiologie: eine IT-Lösung am Beispiel des deutschen Mammografie-Screening-Programms

Zusammenfassung

Ziel: Die physikalisch-technische Qualitätssicherung gehört zu den wesentlichen Aufgaben der nationalen Referenzzentren im deutschen Mammografie-Screening-Programm. Zu diesem Zweck müssen die Mammografie-Einheiten unter anderem arbeitstäglich die Messwerte der Konstanzprüfungen und wöchentlich die zugehörigen Prüfkörperaufnahmen an die Referenzzentren übermitteln. Diese Vorgabe stellt eine nicht unerhebliche logistische Herausforderung dar. Als innovative Lösung zur Erfüllung dieser Anforderungen wurde eine Software entwickelt. Material und Methoden: Bereits Ende 2005 wurde eine webbasierte Software entwickelt (MammoControl), welche die Datenübermittlung von Konstanzprüfungsergebnissen über Eingabeformulare ermöglicht. Zur automatischen Analyse und Übermittlung der Prüfkörperaufnahmen wurde jetzt eine Erweiterung eingeführt (MammoControl DIANA). Diese basiert auf Java, Java Web Start, der NetBeans Rich Client Plattform, dem Pixelmed Java DICOM Toolkit und der ImageJ Bibliothek. Ergebnisse: MammoControl DIANA wurde zur lokalen Ausführung in den Mammografie-Einheiten konzipiert. So können die Originalbilder vor Ort automatisiert analysiert und deren Messergebnisse sowie die Bilder in komprimierter Form an das Referenzzentrum übermittelt werden. Bisher wurden Analysemodule für die tägliche und monatliche Konstanzprüfung sowie für einen Homogenitätstest entwickelt. Schlussfolgerung: Die entwickelte Software-Lösung sorgt für die unmittelbare Verfügbarkeit von Messwerten, Prüfkörperaufnahmen und DICOM-Header-Daten in allen Referenzzentren. Damit ermöglicht sie einerseits eine gezielte Beratung, anderseits kurze Reaktionszeiten im Fehlerfall. Gleichzeitig konnte für das gesamte Screening-Programm in Deutschland eine einheitliche IT-unterstützte Auswertung mit standardisierten Werkzeugen erreicht werden.

Abstract

Purpose: Physical-technical quality assurance is one of the essential tasks of the National Reference Centers in the German Breast Cancer Screening Program. For this purpose the mammography units are required to transfer the measured values of the constancy tests on a daily basis and all phantom images created for this purpose on a weekly basis to the reference centers. This is a serious logistical challenge. To meet these requirements, we developed an innovative software tool. Materials and Methods: By the end of 2005, we had already developed web-based software (MammoControl) allowing the transmission of constancy test results via entry forms. For automatic analysis and transmission of the phantom images, we then introduced an extension (MammoControl DIANA). This was based on Java, Java Web Start, the NetBeans Rich Client Platform, the Pixelmed Java DICOM Toolkit and the ImageJ library. Results: MammoControl DIANA was designed to run locally in the mammography units. This allows automated on-site image analysis. Both results and compressed images can then be transmitted to the reference center. We developed analysis modules for the daily and monthly consistency tests and additionally for a homogeneity test. Conclusion: The software we developed facilitates the immediate availability of measurement results, phantom images, and DICOM header data in all reference centers. This allows both targeted guidance and short response time in the case of errors. We achieved a consistent IT-based evaluation with standardized tools for the entire screening program in Germany.

mammography - screening - QA/QC - internet

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